Все записи

Полезная информация для людей, испытывающих трудности с глотанием

Медицинский термин для затруднения глотания — дисфагия. Глотание — сложный процесс, требующий действия рефлексов, возникающих преимущественно в глотке и пищеводе, а также в головном мозге. Глотание — это автоматизированный процесс, в котором оно происходит автоматически, когда пища попадает в заднюю часть глотки, и не возникает мысли о том, что процесс начался. Из-за этой сложности дисфагия или проблемы с глотанием могут быть вызваны различными причинами.

Трудности с глотанием могут возникнуть при: сознательном продвижении ласточки; движение пищи в глотку; закрытие носовых ходов при глотании; открытие пищевода; физические блокировки, препятствующие успешному прохождению пищи. Или проблема с глотанием может быть вызвана трудностями, которые лежат внутри глотки или самого пищевода, что может быть связано с заболеваниями мышц, которые контролируют эти органы. Чтобы упростить, эти проблемы с глотанием можно разделить на две различные причины: ротоглоточный (то есть вызванный проблемой во рту или глотке) или пищевод (вызванный проблемой в трубе, которая пропускает пищу изо рта в желудок).

Симптомы дисфагии можно разделить на две категории: те, которые есть и те, которые не связаны с глотанием. Проблемы с глотанием у пожилых пациентов могут возникнуть из-за зубных протезов и невозможности правильно пережевывать пищу, это может привести к глотанию больших кусочков пищи, которые застряли в пищеводе. Однако это обычно происходит только тогда, когда есть также другие проблемы в глотке или пищеводе, возможно, такие как стриктура.

Однако наиболее распространенным симптомом дисфагии является ощущение прилипания пищи, которое может привести к кашлю или даже отрыжке пищи. Другой симптом «проблемы с глотанием» включает неспособность контролировать пищу или слюну во рту, трудности с глотанием, удушье, неизбежные проблемы с питанием и иногда возникающую пневмонию. Одним из основных исключений из этого паттерна является случай, когда у пациента возникают проблемы с глотанием жидкости, а не твердых частиц. Обычно это изменение называется ахалазия, и на него влияют проблемы, которые приводят к сужению нижнего отдела пищевода, вызывая проблемы по всей его длине.

За исключением дисфагии, вызванной инсультами (которая имеет тенденцию улучшаться), существуют различные способы лечения болезненного глотания, и лечение обычно приводит к стабильному и прогрессирующему улучшению. Прогноз того, что именно вызывает затруднения при глотании, будет влиять на то, как оно лечится, и терапия будет стремиться реагировать на основную причину и приспосабливаться к тому, как пациент реагирует на лечение.

Как правило, прогноз для затруднения глотания, вызванного незлокачественной обструкцией в пищеводе, является хорошим и хорошо поддается лечению. Даже проблемы с глотанием, вызванные злокачественной обструкцией, могут быть смягчены эндоскопической резекцией части опухоли и / или стентированием. Лечение подобных расстройств, таких как ахалазия или затруднение глотания жидкости, обычно достаточно эффективно. Кроме того, недавний прогресс в диагностике дает новое понимание функции пищевода; высокое разрешение и трехмерная манометрия оказывают большое влияние на поле.

Дисфагия часто может просто порождать себя при затруднении глотания таблеток. Это не редкая проблема и может возникнуть по разным причинам. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ряд пациентов, которым трудно глотать таблетки, прибегают к их дроблению или растворению в воде. Хотя иногда это может быть решением, оно должно быть сделано с осторожностью, и пациентам рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем они это сделают. Часто пациенты прибегают к дроблению таблеток, потому что они не знают о других доступных для них вариантах.

Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток, есть несколько вариантов. Прежде всего, выясните, есть ли разные версии вашего лекарства, иногда можно выбрать жидкое лекарство, диспергируемую, буккальную или ородиспергируемую таблетку. Некоторые лекарства доступны только по назначению врача, поскольку у них нет лицензии на продажу фармацевтом. Однако проконсультируйтесь с фармацевтом, и он сможет предоставить вам любую необходимую информацию по этому вопросу. Иногда врач или фармацевт предложит развести таблетку в воде перед употреблением, если у вас возникают трудности с глотанием таблеток целиком; как указано выше, делайте это только по совету профессионала. Если нет оральных альтернатив, то иногда стоит спросить, есть ли в наличии пластырь, крем или ингаляционная альтернатива.